Forum medical - întrebări și răspunsuri medicale
Vizitarea site-ului implică acceptarea cookies-urilor. Citește mai multe
Forum medical Regulament Colaborare - răspunsuri

tripla fractura de bazin- URGENT

14-09-2009, ora 15:38
Autor: p.mroxana
Buna ziua,
Am o ruda care acum 5 zile a cazut dintr-un copac si a suferit tripla fractura de bazin, a fost si in stare de inconstienta aproximativ 1 ora sau chiar mai mult, astazi doctorii vor sa o externeze ACASA pe motiv ca nu au ce sa-i mai faca. Intrebare ....nu ar trebui sa fie in gips, nu are nici macar un bandaj protector, i sa mai precizat ca nu are voie sa se miste de loc ( in conditile in care oricum nu poate sa se miste , decat capul) pentru ca risca ca unul dintre oasele fracturate sa-i perforeze vezica. Ce ne sfatuiti sa facem ??!!...sau mai exact ce trebuie sa faca ??? Va rog URGENT ? Suntem disperati si nu stim ce sa facem......
Va multumesc !
16 comentarii
15-09-2009, ora 01:48
Autor: Dr. Marius Uscatu | Dr. Marius Uscatu - Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Stimata Doamna,
Exista procedee chirurgicale de stabilizare externa sau de osteosinteza interna a fracturii de bazin.
Incercati la unul dintre spitalele mari de urgenta din Bucuresti.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
29-09-2009, ora 00:23
Autor: O-HBO | Dr. Enescu Dumitru Marius - , Constanta
Stimata Doamna
Interventia chirurgicla poate fi necesara in fracturile cu deplasare ale bazinului, mai ales cele care intereseaza articulatia soldului.
Daca fracturile sunt cu minime deplasari sau fara si cantonate in zona inelelor ilio-ischio-pubiene, simpla imobilizare (relativa ) la pat este suficienta, deoarece nu se intrevede posibilitatea unei deplasari secundare. Fractura pubiana - daca nu a produs deja o leziune vezicala - poate ameninta doar prin deplasare ulterioara secundara (un nou traumatism?).
Mentineti oricum legatura cu un serviciu de ortopedie si de urologie competent, chiar daca nu se afla intr-un "mare spital din capitala".
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctoe in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
29-09-2009, ora 09:22
Autor: p.mroxana
Va multumesc petru seriozitatea de care ati dat dovada si pentru ajutor. Momentan se afla acasa si din cate stiu nu are voie sa se miste o luna de zile si se simte ceva mai bine. O sa tinem cont de sfaturile dv.
Va doresc o zi buna.


Cu deosebita stima,
Roxana
07-02-2010, ora 14:26
Autor: lupan
as vrea si eu informatii despre fractura de bazin ptr proiect, id-ul meu este geany_dragutza29, multumesc, daca cineva a avut aceasta fractura va rog sa ma contactati
06-03-2010, ora 20:58
Autor: pinokio
am si eu nevoie urgenta de un raspuns,,sotul meu are 36 ani si a avut un accident in urma caruia are o fractura de bazin fara deplasare .au trecut deja 2 sapt si nu se poate ridica ,ce pot sa fac sa il ajut.va multumesc mult
06-03-2010, ora 21:07
Autor: Dr. Marius Uscatu | Dr. Marius Uscatu - Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Buna ziua!
Exista zeci, poate sute de tipuri de fracturi de bazin, avand tratamente profund diferite.
In functie de tipul fracturii, constatat pe imaginile radiologice sau CT se poate raspunde intrebarii D-voastra.
Problema esentiala tine atat de tipul fracturii, cat si de posibilele complicatii sau leziuni asociate, care ingreuneaza potential recuperarea.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
06-03-2010, ora 21:12
Autor: pinokio
diagnosticul sotului meu este: fractura ramuri pubiene fara deplasare,,placa contuza flanc abdominal drept
va multumesc mult pentru proptitudine
06-03-2010, ora 21:21
Autor: Dr. Marius Uscatu | Dr. Marius Uscatu - Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Buna seara!
Diagnosticul sugerat de D-voastra nu este unul de precizie si nu poate inlocui studiul direct al imaginilor radiologice sau computer-tomografice.
Atitudinea depinde de apropierea traiectelor de fractura de acetabule.
Daca nu aveti incredere in tratamentul de pana acum, puteti oricand cere o adoua opinie unui ortoped, dar numai insotita de imaginile radiologice sau computer-tomografice (daca este cazul).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
30-05-2010, ora 01:30
Autor: adamantium
intrebarea este ce inseamna tripla factura de bazin? care sunt cele trei oase fracturate, si cum sta partea posterioara. nu sunt de acord cu colegul O-HBO in privinta ca o fractura fara deplasare a inelului pelvic poate fi vindecata intotdeauna cu repaus la pat. sa zicem o fractura Tile C1 ("vertical shear") fara deplasare cum sa fie stabil vrodata fara operatie? sau sta nemiscat in pat 3 luni si primeste tromboza si pneumonie?
26-01-2011, ora 18:01
Autor: rasfatzatu
Buna ziua!
De Craciun am avut un accident rutier, am fost dus de urgenta la spitalul de urgenta Bagdasar Arseni, unde am fost diacnostica cu fractura de bazin(tip C, instabila cu subluxatie intrapelviana cap femural drept - fractura acceptabul drept, fractura aripa iliaca dreapta, fractura os pubisdrept, fractura ischiatica dreapta). Sa intervenit chirurgical sa practicat reducere si montaj extensie continua transcodilian femural drept. Evolutie postoperatorie favorabila mau externat in curs de vindecare chirurgicala.
Intrebarea mea este cat trebuie sa stau la pat si in ce pozitie? Mentionez ca medicu mi-a zis ca pot sta in orice pozitie numai piciorul sa ramana in tractiune. Multumesc anticipat.
26-01-2011, ora 21:18
Autor: Dr. Marius Uscatu | Dr. Marius Uscatu - Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Buna seara!
Nu ati precizat sexul, varsta, greutatea, antecedentele patologice, statusul ocupational sau sportiv.
Era ideal de practicat reducerea sangeranda si osteosinteza solida cu placa insurubata, mai ales ca era vorba despre o fractura articulara, ce determina o coxartroza post-traumatica.
Necunoscand absolut nimic din detaliile relevante (radiografiile si computerul tomograf preoperator), statusul la momentul accidentului, tipul reducerii intiale, este absolut imposibil sa va sfatuiesc in cunostinta de cauza.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
26-01-2011, ora 22:34
Autor: adamantium
este absolut catastrofal va intr-un spital de calibrul Bagdasar Arseni sa fie pus pe hartie diagnosticul: "subluxatie intrapelviana cap femural drept" - luxatia intrapelviana este un diagnostic care este numai teoretica, nu cred ca a existat vrodata un caz. luxatiile femurale postero-superioare cu fractura columnei posterioare par a fi intrapelviene pe radiografiile AP, insa ca sa si scrii asa ceva pe o hartie oficiala arata ca habar nu ai de biomecanica articulatiei respective.
Sper ca sunteti peste 75 de ani, pentru ca daca nu atunci acest tratament este o catastrofa,
Dupa cele desrise fractura pare a fi una bicolumnala Tip1 dupa Letournel si AO 62-C2 dupa Müller (insa ar trebui vazut radiografiile: acetabulum 3 directii: AP, obturator si ala, eventual 3DCT).
Tratamentul practicat cred ca era demodat chiar si in al doilea razboi mondial, in ziua de azi aceasta fractura se stabilizeaza operativ in majoritatea cazurilor. fara o stabilizare adecvata sansa de vindecare este nula. pacientul devine invalid, ajunge rapid la o coxartroza secundara si vine problema cea mai mare: in multe cazuri nu se poate protetiza pentru ca columna posterioara nu a fost refacuta, nu ai cum sa pui stabil o proteza cand columna posterioara este incompleta, instabila.
operatia de stabilizare are mai multe scopuri: in primul rand incercam sa reconstruim acetabulul, in al doilea rand incercam sa-l facem suficient de stabil pentru o protetizare ulterioara.
sfatul meu este sa cautati un chirurg de bazin ( in romania nu veti gasi) si sa cereti o parere, ce se mai poate face: cel mai aproape ar fi Szeged Ungaria, Prof Endre Varga
10-03-2011, ora 00:03
Autor: rasfatzatu
in legatura cu fractura de baziin. Sexul este masculin iar in urma examenului medical dupa o luna se pare ca oasle sau refacu in proportie de 95%. Insa la sfatul medicului am mai stat inca o luna cu tractiune aceea. Cum o sa merg dupa ce imi va scoate acel aparat ji ce tratament ar trebui pentru recuperare? mentionez ca sunt student si nu practic nici un sport. Va multumesc
03-07-2011, ora 00:42
Autor: rasfatzatu
Domnilor doctori va multumesc pt sfaturi dar au fost complet eronate. Acum la 6 luni dupa sunt normal fara probleme. Asa ca mai consultati manuale
03-07-2011, ora 00:53
Autor: adamantium
peste cativa ani nu veti mai fi atat de optimist,
ati facut un 3DCT sa vedeti cum arata acetabulul? sunteti sigur ca nu aveti necrosa avasculara de cap femural, sunteti sigur ca nu veti avea in cativa ani coxartroza secundara?
12-02-2014, ora 15:38
Autor: nicole13
tatal meu in varsta de 69 de ani a cazut acum 3-4 luni un picior i sa dus printr-o gaura a podului in timp ce cu celalalt a ramas afara, desi la durut cateva zile a neglijat simtomele urcandu-se ulterior pe bicicleta...pana cand au incepuit dureri crunte la nivelul coloanei, sa internat la Cluj si diagnosticulstare post fractura de bazin, leziune parenchinomatoasa vascularizata de 4 cm lungime infiltrandu-se in pereti vezici urinare 2 cm prostata greu delimitata neecogena, cardiopatie ischemica, anemie, arteriopatie obliteranta a membrelor imfrioare stadiu2, nu i sa facut CT doar ecografii, nu reuseste sa stea in picioare decat foarte putin din cauza durerilor mari, exista posibilitatea ca vezica urinara sa fie afectata din cauza cazaturi si ma refer aici la o fisura de vezica urinara urmeaza maine sa mearga iarasi la Cluj pt. noi examinari...nu stiu ce medicament ar merge pt. durerile crunte ce le are...zi buna!
Adaugă un comentariu / răspuns