ROmedic a implinit 10 ani ROmedic a implinit 10 ani
Forum medical - întrebări și răspunsuri medicale
Vizitarea site-ului implică acceptarea cookies-urilor. Citește mai multe
Forum medical Regulament Colaborare - răspunsuri

rotula sarita pentru prima data

12-12-2011, ora 18:34
Autor: ali_anghel
Buna seara! In urma unei fandari facuta necorespunzator mi-a sarit rotula. Mi-a pus-o la loc destul de repede si usor dar cu dureri mari. Este pentru prima data cand patesc asa ceva. Imediat mi-am putut folosi piciorul dar mergand cu sprijin.

Este posibil sa se rupa sau sa presez pe vreun ligament dupa repunerea rotulei la locul ei?

Va multumesc!
6 comentarii
12-12-2011, ora 23:50
Autor: adamantium
ar trebui sa va duceti cat mai rapid la un ortoped traumatolog priceput in chirurgia genunchiului. trebuie un examen fizic amanuntit si efectuate radiografii (foarte important si patela axial). ruperea retinaculului medial in timpul luxatiei este obligatorie si luxatia deseori se asocieaza cu leziuni ale cartilajului de pe patela sau de pe condilul lateral femural. in ultima vreme tendinta terapeutica este mai mult chirurgicala (artroscopie si reconstructia retinaculului medial). in cazurile in care recidiveaza, trebuie analizat atent cazul, ce anume produce laxitatea (tendinta actuala este reconstructia anatomica a retinaculului medial cu grefa di semitendinosus)
ca tratament conzervativ: orteze de tip patelfix si intarirea vastului medial. ghipsul este total contraindicat si daunator
14-12-2011, ora 18:30
Autor: ali_anghel
Va multumesc! Doctorul mi-a spus ca am pus rotula gresit desi am putut merge imediat (ma durea putin si cu sprijin). Mi-a pus o atela din gips si m-a bantajat cu fasa elastica. Repaos 2 saptamani. Nu prea imi inspira incredere: mi-a spus ca am gresit cand am pus patela la loc dar de operatie nu a zis nimic, doar sa stau 2 saptamani. Daca o puneam gresit mai puteam merge? Sau doar zice asa in caz de ceva mai grav sa nu fie vina lui? Ce sa fac?
14-12-2011, ora 18:42
Autor: adamantium
metoda imobilizarii ghipsate este demodata cam de 50 de ani. in ziua de azi nu se mai foloseste.
in prima faza trebuie exclusa leziunea cartiljului (acesta se poate produce in timpul luxatiei sau in momentul unei repozitii inadecvate). daca exista o leziune de cartilaj indicatia operatiei este absoluta.
fara leziune cartilajului se poate gandi la tratament chirurgical (cele descrise mai sus) sau la tratament conservator, care consta intr-o orteza speciala, ceva de genul (http://www.ormed-djo.de/de/produkte/orthopaedietechnik/knie/air_donjoy_gs.php) si kinetoterapie (intarirea vastului medial)
19-12-2011, ora 17:48
Autor: ali_anghel
Va multumesc! Acum spune ca ar fi afectat si meninscul. Am mers imediat cu sprijin, cand durerea a fost mai mare am mers la medic (cam 1 km), el mi-a spus ca rotula a fost gresit repozitionata, va rog sa-mi spuneti care ar fi urmarile repunerii gresite a rotulei. Va multumesc!
19-12-2011, ora 18:13
Autor: adamantium
nu inteleg la ce se refera colegul, cand zice ca a fost gresit repozitionata? si ce vrea sa faca pentru remedierea situatiei? ce investigatii a facut pentru diagnosticarea leziunilor?
o singura varianta exista pentru o repozitie gresita, cand si retinaculul medial si cel lateral sunt rupte si in timpul repozitiei patela se intoarce in jurul axei (deci partea articulara este spre exterior) - acesta este o varianta mai mult teoretica, eu nu am vazut niciodata, insa daca s-ar intampla, indicatia operatiei ar fi absoluta si imediata
o varianta mai probabila ar fi ca repozitia nu s-a facut cu genunchiul extins la maxim si articulatia soldului flectata la maxim (in aceasta pozitie qvadricpsul se relaxeaza si repozitia este mai usoara si fara risc). daca patella se repune fortat intr-o pozitie flectata a genunchiului, mai ales daca este lovita ca sa se repuna, sansa unei leziuni de cartilaj este majora, insa nu a meniscului.
o luxatie de patella se poate asocia cu o leziune de menisc insa nu este foarte des intalnita aceasta combinatie.
tratamentul acesta mi se pare usor inadecvat, eu as cere parerea unui ortoped bun in artroscopia genunchiului
19-12-2011, ora 18:34
Autor: ali_anghel
Va multumesc! Mi-a facut radiografie, atat. M-ati convins sa merg la alt medic.
Va multumesc pentru timpul alocat!
Adaugă un comentariu / răspuns