proteza de sold

Buna ziua,
as dori, va rog mult de tot, sa va uitati si l cazul meu, domnilor doctori!
tatal meu, medic pensioner din Lugpj, 84 de ani, a fost operat de fractura de col femural fara deplasare. In momentul critic al pre-operatiei am fost supusi la un stress groaznic pentru ca a trebuit sa alegem noi proteza.
Nu am putut decat sa spunem ca nu se pune problema banilor, in rest...DE UNDE SA STII???
S-a hotarat sa i se puna proteza Moore (cica anestezistul ar fi considerat ca e mai bine).
Dupa 10 zile am fost externati, dupa 2 saptamani s-au scos firele.
Merge cu cadrul prin casa, nu prea mult pentru ca il dor picioarele.
E normal sa te doara? Pana cand?
Cat de des trebuie sa umble si cat?
Mentionez ca asa cum va asteptati, pacientul ia si alte medicamente pentru alte afectiuni.
(pe nimeni nu a interesat asta la spital, parca am fi internat un picior nu un om!)
Ia Meran pentru ca a avut un ulcer care s-a mai deschis, (a luat si Controloc), medicatie pentru cardiopatie ischemica, un antidepresiv si chiar Aricept seara (nu cred sa aiba Alzheimer, citeste si etc dar totusi i-a facut bine- poveste prea lunga..). Problema este somniferul, s-a obisnuit cu el si nu prea isi mai face efectul, Imovane (psihiatrul spune ca se poate lua totusi a la long..)
Ce sanse avem sa se puna pe picioare macar cat sa se deplaseze prin casa, sa mearga la baie, sa iasa in curte?...
A fost un iubitor de natura si a umblat prin toata tara, in ultimii 2 ani insa numai in cartier, pe strazile cunoscute (durerile de genunchi..).
Va multumesc pentru orice vorba buna si sfat,
imi cer scuze pentru lungimea mesajului, nu am cu cine vorbi despre lucrurile astea,
iau si eu Distonocalm, ce sa fac...
stela lie

Buna seara si multumesc pentru raspuns (sper ca mi l-ati adresat mie si nu este unul automat?!)
Stiti, la Lugoj, in Romania unde traim, nu se face nici un fel de kineto-terapie. Nici macar in spital.
A fost plimbat de 2-3 ori ca cadrul cel mare cu sprijin axilar si gata.
Noi mergem acasa cu el cu cadrul mic, prin casa de 4-6 ori pe zi.
Ce ar mai trebui sa facem?
Masaj?

Multumesc inca o data!!!
Mi-a explicat astazi cel de la care am cumparat cadrul si CUM se merge cu el, ca nu-i asa simplu.
Pe urma cumparasem carje dar sunt prea mari si le-am dat la vanzare, am luat in schimb carjele cu sprijin la cot- e bine asa?
sa facem masaj? (caut si kinetoterapeut mai departe, nu stiu ce sa faca dar..)
Chiar va multumesc ca aveti timp si pentru forumul acesta,
sanatate va urez!

Buna sara domnule doctor Marius Uscatu,
Sunt din Arad am 59 de ani si am fost diagnosticat cu o coxartroza de gradul III la soldul drept.Pina in urma cu o luna am avut dureri trecatoare acum insa durerile sunt aproape permanent in special daca stau mult in picioare.Durerile sunt mai degraba o jena si sunt in general suportabile.Medicul ortoped mi-a recomandat o proteza de sold in viitorul cit mai apropiat.Medicul mi-a spus ca toate tratamentele de ameliorare nu pot inlocui protezarea soldului.Din radiografia facuta se observa o distrugere a articulatiei destul de grava.Mi s-a recomandat inotul mersul pe bicicleta si in prezent un tratament cu antiinflamatoare.As vrea sa stiu parerea dumneavoastra sa-mi spuneti pina cind as putea sa amin operatia de protezare si daca tratamentul cu medicamente de tip glucozamina sunt recomandate, de asemenea am 110 Kg si as vrea sa stiu pina la ce greutate ar trebui sa slabesc pentua a putea face operatia.Va multumesc pentru ca aveti timp si pentu noi bolnavii sa scrieti pe acest forum.SA VA DEA DUMNEZEU MULTA SANATATE.

Domnule Doctor,
nu-mi iese din cap ca am axxeptat o proieza ieftina pentru tata, desi am mentionat ca "banii nu conteaza", pe holul spitalului au fost multe voci si ne-am ales cu Moore, desi tata are 84 de ani si am inteles de pe forum ca nu asta era indicatia.
Puteti, va rog sa treceti in revista, obiectiv, caracteristicile celor trei proteze, cat am aflat eu ca exista?
Moore, cimentata si bipolara?
Cat doare, cat rezista in timp?
Si inca ceva: tot pe forum am gasit citatul:
O proteza necimentata are cel putin aceleasi calitati biomecanice ca si una cimentata, daca nu superioare. Veti putea ridica si 40 Kg, insa conditia curenta la necimentate este sa evitati sub orice forma sa calcati pe piciorul operat in primele 45 zile.
Atunci noi de ce il chinuim sa mearga???

Buna ziua numele meu este voican ionut si as dori sa va spun ca eu am fost operat de catre Profesorul Pesamosca cu proteze la ambele solduri in anul 1995 in momentul de fata am fost nevoit sa fac o radiografie de bazin si ce s-a vazut acolo m-a ingrozit cu toate ca eram constienrt ca trebuie schimbate. lLa soldul drept proteza a imnceput sa cedeze as dori sa va intreb daca dv puteti face o programare .Mentionez ca sunt din Galati. Va multumesc.

Am inteles dar totusi poate dv cunoasteti medici la care as putea sa apelez sau macar sa-mi dati numenele unui spital din bucuresti unde se fac astfel de operatii .

Buna ziua
Ma numesc Popa Puiu Fanel si am o problema am avut probleme cu hernia de dsic si ma-m tratat 2 ani si dupa ce mi-am facut RMN a iesit ca am HDL4-L5 FORMA IRITATIV-COMPRESIVA, PUSEU SUBACUT, DIAGNOSTICUL MI LA DAT DOAMNA DC.mADALINA iLIESCU AISTENT UNIVERSITARsi m-a zis ca imi trebuie proteze bine inteles eu si sotia ne-am cam speriat de proteze fiind prea tinar.Am facut si injesctii si iau si medicamete dar durearea inca nu ma lasa degeaba iau medicamete vreau sa stiu si eu unde pot sa m adresez si la cine sa apelez ptr operatie sau tratament ca ptr operatie am vazut ca, costa fffoarte multii bani dar asta nu-i o problema vreau numai sa ma fac bine.Va multumesc si astept raspuns de la cineva cu stima si respecat domnul Popa Puiu Fanel

Buna ziua domnule doctor !
Tin sa va multumesc pentru raspunsul dat in urma cu o saptamina.Ma numesc Crocnan am fost diagnosticat cu o coxartoza de gradul III la soldul drept si asa cum se vede din radiografie articulatia este distrusa destul de grav intr-un anumit punct distanta dintre oase este 3-4 mm.In urma tratamentului cu antiinflamatoare durerea a cedat dar tot mai am o jena la mers si cind stau mult in picioare.Am inaltimea de 1, 78 m si 110 Kg.Asa cum mi-ati zis si dumneavoastra am inceput sa slabesc in doua saptamini am dat 2 Kg si vreau sa ajung la greutatea normala de 75 Kg.Am inceput fizio si kineto terapie o sa icep inotul la un bazin cu apa termala, am bicicleta (in apartament) si exersez cite 10 minute de 2 ori pe zi fara sa fortez articulatia ca sa ma doara.Intrebarea pe care vreu sa v-o pun este urmatoarea :am vreo sansa sa scap de operatia de protezare, pe care mi-a propus-o medicul traumatolog, in primavara sau cel tirziu la vara.Si as dori sa-mi spuneti pe scurt ce inseamna examen RMN si cit de edificator este.VA MULTUMESC DIN SUFLET PENTRU RASPUNSUL DUMNEAVOASTRA.
CU stima si consideratie, Crocnan din Arad.

Domnilor,
Sunt interesat de opinia dvs despre cazul meu.
22 feb 2009 am avut un accident de circulatie soldat cu traumatism de bazin cu fractura acetabul sting si luxatie sold sting si pareza sciatic popliteu extern. Fracturi costale C VII-VIII axilara postterioara dreapta. Traumatism coloana cu fractura apofiza transversa L5 dreapta. Fractura cominutiva cu deplasare deschisa grad I epifiza distala ambe oase antebrat drept. Entorsa grad I genunchi sting. Hematom gamba stinga 1/3 proximala. Tromboflebita mambru inf sting in spital. Solutia medicala a fost reducere si osteosinteza cu suruburi si placa de neutralizare la acetabul si fixator extern la antebrat.
Spitalizarea in Cluj a fost intre 22 feb 2008 - 5 iulie 2008. Am fost infectat intraspitalicesc cu: MRSA, pseudomonas aeruginosa, acinetobacter baumanii, inca o bacterie improtanta - nu mai retin numele, si una urinara si [...] fecalis.
Operatia la sold a fost in "T", cca 25 cm pe picior si cca 40 cm transversal, deasupra crestei iliace (sper ca nu gresesc).
Am fost trimis acasa cu rana transversala deschisa complet, supra infectata, cu indicatia "spalari la doua zile cu betadina, se va inchide repede".
La final de oct, disperat ca nu se inchide - era deschisa inca cca 15 cm x 3 cm x 2 cm - am plecat la Budapesta, ulterior la Szeged - traumatologie. Aici am fost internat in 5 dec 2008 - 27 feb 2009. Dupa 30 de zile de vacuum local, au facut o curatenie in interior si in februarei au inchis complet, cu pierderea tegumentului pe cca 25 cm patrati. Am pierdut capul si colul femural, acetabulul si am pelcat cu diagnosticul osteomielita. Operatia s-a inchis complet la finele aprilie 2009. Am avut doua interventii in acelasi loc ptr chist pilonodal, acer necesita o noua interventie.
Vineri 1 oct 2010, am fost la CT si RMN la Szeged, concluzia fiind "Capul si colul femural partea stângă necrozate. Structură neomogenă a acetabulului stânga, zona corticale. Os pubis pare să aibă un stem de montare. Există un abces cu pereţi groşi, situat între diafiza femurului superior până la articulatia şoldului, cu dimensiunea de cca. 13 cm. Abcesul conţine mai multe formaţiuni calcaroase, fiind fibrotic subcutanat ţesuturilor moi. Nu sunt vizibile fistule în formare. Zona inflamatorie este extinsă intern in stânga şi de-a lungul a. iliacă.", in traducere aproximativa.
Tot atunci am aflat ca protezarea in cazul meu trebuie analizata cu precautie din cauza osteomielitei.

Va rog sa-mi oferiti indrumarile dvs atit ptr acest abces, cit si ptr protezare care am inteles ca trebuie sa fie la comanda speciala tinind cont de particularitatile cazului meu.

Multumesc anticipat,
Tibi

Domnule doctor revin cu detalii,
Virsta actuala 47, barbat, greutate cca 100 kg. Actual piciorul sting este mai scurt cu cca 7 cm.

Multumesc anticipat,
Tibi

Buna seara tuturor.
Va rog sa ma ajutaţi cu un sfat în legătura cu mama mea în vârsta de 64 ani care are gonartroza bilaterala şi spondiloza cervicala. Problemele de sănătate sunt vechi "a dus-o pe picioare" pana acum, dar durerile au devenit insuportabile, mai ales noaptea. Antiinflamatoarele nu-si mai fac efectul, ba mai mult de atat Piroxicamul si Arcoxia i-au distrus stomacul. De specificat ca mama este şi hipertensiva, are cardiopatie ischemica dar urmează cu regularitate tratamentul dat de cardiolog. In cursul lunii iulie ne-am deplasat la o clinica din Cluj pentru o consultaţie şi remediul a fost clar, proteza. I s-a spus sa nu mai ia medicamente pentru picioare, doar cele pentru inima. Durerile sunt de neimaginat. Nu ne-au dat nici o sansa sa le putem obţine gratuit. Banii sunt insuficienţi pentru achiziţionarea lor, ni s-a spus ca or sa coste 7000 lei. Chiar nu exista posibilitatea sa le obţinem gratuit? Ce se întâmpla dacă tot amânam operaţia? Imi puteţi spune ce clinica din ţară efectuează operaţii cu proteze gratuite?

In data de 13 octombrie 2010 m-am operat la Spitalul Judetean Arad, mai precis mi s-a pus o proteza la soldul drept.E incredibil ce mult m-i s-a schimbat viata de atunci.Nu-mi vine sa cred ca eu pot sa dorm noaptea fara sa am durerile cumplite pe care le aveam inainte.Am 52 de ani, si anul acesta am suferit atat de mult ca la un moment dat nu mai puteam umbla decat in 2 bastoane.Sfatuiesc pe orcine are dureri si se indoieste ca nu va reusi, sa mearga sa se opereze.Recuperarea merge destul de bine, am imprumutat un cadru cu care merg prin casa, dar cred ca in curand nu va mai fi nevoie de el.Cine spune ca va creste calitatea vietii dupa aceasta operatie, are mare dreptate.Asa deci curaj tuturor care vor sa se opereze! Daca veti avea si norocul unui medic extraordinar de bun cum am avut eu, ma refer la Dr.Iovanescu Liviu atunci totul va fi OK.De mentionat ca inainte de-a ma opera, am studiat pe net tot ce era legat de proteza de sold, asa ca m-am dus la operatie cu mult curaj.

Buna seara. Mama mea (76 ani) a fost operata in luna noiembrie 2009 la piciorul drept si i s-a pus o proteza cimentata avand o evolutie f buna. Pentru ca si la piciorul stang avea probleme deja avansate de coxartoroxa i s-a recomandat protezare dupa 6 luni de la prima operatie si la piciorul stang. In luna martie 2010 s-a intervenit chirurgical punandu-i o proteza cimentata ( pe care am platito 3000 Roni spunand ca spitalul nu mai are proteze si trebuie sa o cumparam desi mama are o pensie de 350 Roni. Ba a puso sa semneze inainte de operatie doua formulare prin care spitalul ne anunta ca nu are proteze si ca ea este de acord sa procure de la firma X proteza respectiva.) Dar dupa 6 saptamani de la externare cand trebiua sa venim si la control, a inceput sa supureze operatia (pe care banuiesc ca l-a luat din spital). Am ajuns la Bucuresti la spitalul unde se operase si in urma analizelor s-a constatat ca avea infectie cu stafilococ auriu. I s-a scos proteza pt ca ajunsese si la ea infectia si m-au informat ca cea mai buna solutie este sa i se puna o proteza provizorie cu antibiotic tip spacer cu care sa stea 3-6 luni (pe care am platito 700 EURO ) si dupa ce se rezolva cu infectia sa se monteze o alta proteza (pe care m-a anuntat ca o sa o platim ). In spital i s-a administrat 3 saptamani un antibiotic intravenos si 2 antibiotice orale.Am continuat acasa inca 3 saptamani cu antibiotic conform antibiogramei. A facut si zona zoster eruptia a fost sub sanul drept si ca o banda spre spate. I-au trecut bubitele a avut si o durere f mare cam o luna. Dupa o pauza de 3 saptamani de la administrarea antibioticului am fost la spital si i s-a facut un set de analize, comunicandu-ne ca inca sunt mari valorile inflamatorii si sa mai continuie inca 3 saptamani acelasi tratament. Dar dupa 3-4 zile a facut o alergie, cu pete si mancarime insuportabila cu sange in urina si a intrerupt tratamentul. Acum nu stie ce sa mai faca.Operatia este f bine, nu mai supureaza dar imi este frica sa nu se localizeze infectia si la piciorul cu proteza buna. In cazul acesta nu stiu daca poate sa stea asa de mult cu proteza provizorie. Mama acum merge cu cadru pentru ca nu are voie sa forteze piciorul proteza nefiind cimentata.

Intrebarea mea ar fi cat timp poate sa ramana cu proteza aceasta tip spacer, neputand fi operata din cauza analizelor deoarece valorile inflamatorii fiind mari. Tratamentul cu antibiotic l-a intrerupt nu mai suporta sa-l ea facand alergie si o alta problema este si plata protezei pe care nu ne mai permitem sa o cumparam deocamdata.

Buna seara Am si eu o intrebare, sotia mea are 48 ani, 170 inaltime si 68kg, in urma cu 8 ani i s-a pus o proteza Moore pe care a suportao foarte bine, dar de circa 5-6 luni avea dureri groaznice.Consultind 3 specialisti toti au spus ca trebuie schimbata proteza.medicul care a operato i a spus ca ii schimba proteza si ii pune alta tot necimentata, dar in momentul operatiei medicul si-a schimbat optiunia si a pus o proteza cimentata.Intrebarea mea este ce la determinat pe medic sa puna o proteza cimentata si care sunt avantajele ori dezavantajele si cit poate sa o duca cu aceasta proteza.Va multumesc

Buna, sotia mea are fractura de peroneu, piciorul este in ghips timp de 6 saptamani si are dureri.Mentionez ca a luat pstile anti-inflamatoare.Ce ne sfatuiti?