Tratamentul osteoporozei
Agenti non-farmacologici
Calciu. Necesarul de calciu recomandat variaza în functie de vârsta si este cuprins între 1000 - 1300 mg /zi, fiind mai crescut la copii, vârstnici, femei gravide si în perioada de lactatie.
Vitamina D. Proteina este necesara absorbtiei calciului, dar excesul favorizeaza osteoporoza.
Suplimente nutritive. O atentie deosebita se acorda perioadei de postmenopauza, cand necesarul de 1300 mg este rar asigurat prin aportul alimentar. In afara de calciu si vitamina D, se considera ca vitamina K, vitamina C si vitamina B6 detin un rol semnificativ in stimularea formarii osoase calitative si in mentinerea capitalului osos.
Medicamente antiresorbtive
Alfacalcidolul (Alpha D3). Actioneaza ca un reglator al metabolismului calcic si fosfatic. Este indicat in osteoporoza senila, postmenopauza si in cea indusa de corticosteroizi. Scade resorbtia osoasa si, printr-un efect asupra fortei de contractie musculara, reduce riscul de caderi.
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen
Sunt indicati in tratamentul si profilaxia osteoporozei postmenopauza. Cresc densitatea minerala osoasa (DMO) si reduc incidenta fracturilor vertebrale.
Raloxifenul (Evista - Eli Lilly). Nu este un hormon, dar are efecte similare estrogenilor, la nivelul receptorilor ososi si cardiovasculari.
Bifosfonatii Inhiba puternic resorbtia osoasa la nivelul osteoclastelor, prin urmare cresc DMO (densitatea minerala osoasa).
Alendronatul (Fosamax, Fosavance - MSD) - bifosfonat de generatia a doua, reduce frecventa fracturilor de sold si a celor vertebrale. Este recomandat in tratamentul osteoporozei postmenopauza si a celei senile, a osteoporozei la barbati si a celei induse de corticosteroizi.
Risedronatul (Actonel - Sanofi) - bifosfonat de a treia generatie. Este indicat in preventia si tratamentul osteoporozei postmenopauza si a osteoporozei corticoid induse.
Acidul ibandronic (Bonviva - Roche / GSK), este indicat în osteoporoza postmenopauză şi se administrează odată lunar.
Acidul zoledronic, (Aclasta -Novartis) nou aparut in Romania, se administreaza intravenos, o data pe an.
Medicamente formatoare de os
Parathormonul (PTH /teriparatidul), injectabil, creşte turnoverul osos, stimulând preponderent celulele formatoare de os. Este recomandat persoanelor cu risc crescut de fracturi. Se administreaza zilnic, injectabil, subcutanat, pe o durata limitata de timp (18 luni).
Ranelatul de strontiu (Osseor/Protelos - Servier) are efect de stimulare asupra formarii de os si de scadere a resorbtiei osoase. Creste semnificativ densitatea osoasa si scade fracturile vertebrale si non-vertebrale
Denosumab (Prolia - Amgen), aprobat recent de Agentia Europeana de Medicamente, este un anticorp monoclonal contra ligandului RANK. Se administreaza injectabil de doua ori pe an.
Calciu. Necesarul de calciu recomandat variaza în functie de vârsta si este cuprins între 1000 - 1300 mg /zi, fiind mai crescut la copii, vârstnici, femei gravide si în perioada de lactatie.
Vitamina D. Proteina este necesara absorbtiei calciului, dar excesul favorizeaza osteoporoza.
Suplimente nutritive. O atentie deosebita se acorda perioadei de postmenopauza, cand necesarul de 1300 mg este rar asigurat prin aportul alimentar. In afara de calciu si vitamina D, se considera ca vitamina K, vitamina C si vitamina B6 detin un rol semnificativ in stimularea formarii osoase calitative si in mentinerea capitalului osos.
Medicamente antiresorbtive
Alfacalcidolul (Alpha D3). Actioneaza ca un reglator al metabolismului calcic si fosfatic. Este indicat in osteoporoza senila, postmenopauza si in cea indusa de corticosteroizi. Scade resorbtia osoasa si, printr-un efect asupra fortei de contractie musculara, reduce riscul de caderi.
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen
Sunt indicati in tratamentul si profilaxia osteoporozei postmenopauza. Cresc densitatea minerala osoasa (DMO) si reduc incidenta fracturilor vertebrale.
Raloxifenul (Evista - Eli Lilly). Nu este un hormon, dar are efecte similare estrogenilor, la nivelul receptorilor ososi si cardiovasculari.
Bifosfonatii Inhiba puternic resorbtia osoasa la nivelul osteoclastelor, prin urmare cresc DMO (densitatea minerala osoasa).
Alendronatul (Fosamax, Fosavance - MSD) - bifosfonat de generatia a doua, reduce frecventa fracturilor de sold si a celor vertebrale. Este recomandat in tratamentul osteoporozei postmenopauza si a celei senile, a osteoporozei la barbati si a celei induse de corticosteroizi.
Risedronatul (Actonel - Sanofi) - bifosfonat de a treia generatie. Este indicat in preventia si tratamentul osteoporozei postmenopauza si a osteoporozei corticoid induse.
Acidul ibandronic (Bonviva - Roche / GSK), este indicat în osteoporoza postmenopauză şi se administrează odată lunar.
Acidul zoledronic, (Aclasta -Novartis) nou aparut in Romania, se administreaza intravenos, o data pe an.
Medicamente formatoare de os
Parathormonul (PTH /teriparatidul), injectabil, creşte turnoverul osos, stimulând preponderent celulele formatoare de os. Este recomandat persoanelor cu risc crescut de fracturi. Se administreaza zilnic, injectabil, subcutanat, pe o durata limitata de timp (18 luni).
Ranelatul de strontiu (Osseor/Protelos - Servier) are efect de stimulare asupra formarii de os si de scadere a resorbtiei osoase. Creste semnificativ densitatea osoasa si scade fracturile vertebrale si non-vertebrale
Denosumab (Prolia - Amgen), aprobat recent de Agentia Europeana de Medicamente, este un anticorp monoclonal contra ligandului RANK. Se administreaza injectabil de doua ori pe an.
0 comentarii
Adaugă un comentariu / răspuns
Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 2Osteoporoza descoperita dupa o fractura
- 10osteoporoza si diabet
- 41osteoporoza calcaneana + diprophos
- 3osteoporoza as dori sa raspunda un medic
- 16Osteoporoza si BONVIVA
- 4am fost diagnosticata cu osteoporoza
- 2dupa operatia de histerectomie, am osteoporoza
- 13osteoporoza si durere de genunchi
- 0osteoporoza, 57 ani, BMD= 0.85. alarmant?
- 1osteoporoza si osseor
- 0osteoporaza?
- 6degete amortite ambele maini
- 58Mielom multiplu sau boli metastatice
- 1osteoporoza si tratamentul homeopat
- 5Osteoporoza la 46 de ani
- 0osteoporoza.. Cat timp trebuie sa mai fac acest tratament?
- 4Dureri in piept umeri și omoplati!
- 1Masa osoara se pierde?
- 0Prolia în osteoporoza
- 0Efecte adverse FOSAVANCE - Osteoporoza
Mai multe informații despre: Osteoporoza
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: