Tetraplegie sau tetrapareza ????

22-08-2012
Freud
Nu este medic/terapeut
Freud
Caut ajutor din partea doctorilor neurologi si a persoanelor care s-au confruntat cu urmatoarea problema.
Verisorul meu a suferit in 25.03.2012 un accident de motocicleta in urma caruia a fost dus la ATI din spitalul Municipal Bucuresti; diagnosticul la internare a fost urmatorul: GCS 3 puncte, edem cerebral, hematom intracranian, coasta fisurata pe partea stanga si fractura inchisa antebrat stang cu deplasare. Dupa 3 zile de spitalizare l-au operat de pneumotorax pe partea stanga. Mana stanga a avut-o pusa in atela ghipsata timp de 3 saptamani jumate. A stat in coma 1 luna si o saptamana timp in care avea momente cand deschidea ochii si misca mai mereu degetele mainii drepte ( era un fel de scarpinat motiv pt care i-au legat-o ca sa nu-si faca rani pe burta), simtea cand era gadilat la ambele picioare deoarece le misca iar degetele mainii stangi erau si ele usor miscate cu toate ca avea fractura de antebrat. Dupa ce i-au pus tija la antebratul stang si i-au scos ghipsul nu isi mai simte deloc mana de la cot in jos spre degete, insa umarul stang il misca si simte rece/cald, durere/ciupire/intepatura de la umar pana la cot.
In prezent are shunt cranio-peritoneal deoarece a facut hidrocefalie comunicanta post-traumatism si are tija la antebrat.

Au trecut 5 luni de la accident si a facut 2 luni recuperare ( la spitalul Sf. Luca si Centrul N. Robanescu din Bucuresti). In prezent este acasa si face in continuare recuperare dar ambulator.

Pe biletul de iesire din spital de la Sf. Luca si N. Robanescu scrie ca are tetraplegie ( iar la mana stanga pareza de plex brahial). I s-au facut RMN si CT cerebral si cervical, radiografii la umarul stang, cotul stang si genunchuil drept. Mentionez ca la externarea de la Municipal era spastic pe partea dreapta ( insa misca mana si piciorul drept) motiv pt care i s-a facut injectie cu toxina botulinica in piciorul si mana dreapta si la gat deoarece si pe acela il tinea putin indoit spre dreapta.

Eu nu inteleg de ce i-au dat diagnosticul de tetraplegie atat timp cat el misca ambele picioare ( mai incet dar le misca deoarece face gimnastica la bicicleta intins pe spate si parcurge minim 4.5 - 5 Km avand o rezistenta variabila de 11-12), mana dreapta este si ea miscata in sensul ca o intinde ( desi il doare cotul ) poate duce alimentele la gura (se poare scarpina la ureche si nas cu ochii inchisi). Poate sta singur asezat in fund si isi mentine gatul destul de drept. Simte cand isi face nevoile fiziologice. Este destul de depresiv in prezent.

Medicatia in prezent este urmatoarea:Ederen (pt hidrocefalie deoarece shuntul nu prea functioneaza cum trebuie)Cerebrolizyn, Neuromultivit, NeuroOptimizer, antibiotice pt infectie urinara si alte medicamente pt diareea datorata administrarii de antibiotic, iar pt depresie Zoloft 125 ml/seara.

Problema cea mare este ca deocamdata nu se poate intoarce singur de pe o parte pe alta si nu are stabilitate pe picioare. Va intreb daca diagnosticul pus este corect si care ii sunt sansele de recuperare.
2 comentarii
0
29-08-2012, ora 09:07
Freud
Nu este medic/terapeut
Freud
Chiar nu este nimeni care sa ma poata ajuta ?
0
31-08-2012, ora 15:04
Freud
Nu este medic/terapeut
Freud
Revin cu informatii


RMN coloana cervicala nativ este urmatorul :

Examinare dificila, pacientul nu poate mentine pozitia.
Hiperlordoza cervicala.
Osteofite anterioare C5-C6.
Protruzie discala C5-C6 circumferentiala posterioara ce amprenteaza sacul dural si sterge spatiul perimedular anterior.
Formatiuni pseudochistice intrahihiene extradurala posterioare si laterale stangi, situate pe inaltimea corpurilor vertebrala C7 si T1 si treimea superioara a corpului vertebral T2, extinse in gaurile de conjugara stangi C7-T1 si T1-T2.
Hipersemnal T2 mai evident pe secventele cu saturarea grasimilor, intins pe 3 cm de-a lungul plexului brahial stang.
Modificari de semnal la nivelul musculaturii centurii scapulare stangi.
Acumulare fluida in cantitate medie la nivelul articulatiei scapulo-humerale stangi.
Cordon medular cu dimensiuni si semnal normale.

Concluzie/ Recomandari:
Protruzie discala C5-C6.
Avulsia radacinilor C8 si T1 stangi.
Contuzia plexului brahial stang si a musculaturii umarului stang.

Acest RMN a fost facut pe data de 17.08.2012 la centrul Medinst din Bucuresti ( din curtea spitalului Obregia) iar interpretarea lui a fost facuta de dr. Cristina Bratiloveanu.

Imi puteti explica ce inseamna fiecare din termenii folositi, ma refer la ce implica acesti termeni medicali sau la cat de gravi sunt ei din punct de vedere medical.
Vom merge si la neurochirurg dar pana atunci doresc sa stiu macar orientativ care este situatia.
Adaugă un comentariu / răspuns

Programari cabinete medicale, clinici Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.