Forum medical - întrebări și răspunsuri medicale
Vizitarea site-ului implică acceptarea cookies-urilor. Citește mai multe
Forum medical Regulament Colaborare - răspunsuri

Cancer Prostata

455 comentarii 1 2 3 4 567891011 ..... 13 14 15 16 INAINTE ›
28-05-2011, ora 09:48
Autor: RaulDuke
sunteti naivi sau nu aveti informatii suficiente ? desigur ca INTREGUL COST AL OPERATIEI este comparabil cu cel din VIENA. poate ca nu este de 25 000 de euro, dar e CEL PUTIN JUMATE, din care pacientul nu plateste decat 2 000. cine credeti ca suporta costul restului de cel putin 10 000 de euro ? statul/casa de asigurari/contribuabilul roman. asta NU MI SE PARE CINSTIT, cand o prostatectomie radicala facuta de chirurg in mod clasic are rezultate comparabile, dar in nici un caz nu e atat de scumpa, ba chiar nu cred ca ajunge la de zece ori mai putin, cu totul.
nu mi se pare normal sa cotizam la un sistem SOCIAL pentru proceduri de lux!
e normal ca aceste proceduri de lux sa fie facute in clinici private, platite fie direct din buzunarul cui vrea sa faca asa ceva, in totalitate, fie printr-o asigurare privata suplimentara!
28-05-2011, ora 14:28
Autor: radicus
Si eu credeam ca o asemenea operatie costa foarte mult, cat o masina noua. Cauta articolul "Robotul Da Vinci: premiera nationala la Institutul de Urologie si Transplant Cluj" si acolo spune ca operatiile in sine facute de robot costa de 3-4 ori mai mult decat cele clasice si nu de zeci de ori. Ce cred eu ca a platit casa de asigurari este spitalizarea, pe care oricum o platea indiferent ce metoda de operatie alegea. Ce putem deduce este ca o operatie clasica ar costa intre 500 si 700 fara a fi incluse spitalizarea si plata echipei chirurgicale. Este ca in cazul dentistilor: inlocuirea danturii cu implanturi costa 150.000$ in SUA, iar in Romania costa 5.000$.
Exista chiar si un plafon de rentabilitate, in jur de 80 operatii daca nu ma insel. Adica este mai rentabil financiar sa faci 79 operatii clasice decat 79 asistate robotic. Dar este mai rentabil financiar sa faci 81 de operatii asistate robotic decat 81 clasice. Pe termen mediu si lung casa de asigurari face economie.

28-05-2011, ora 17:38
Autor: RaulDuke
pai de unde vii tu cu aceste calcule/cifre ?
28-05-2011, ora 18:12
Autor: radicus
Citez dintr-un articol "Costurile pentru o operaţie cu ajutorul robotului DaVinci ajung până la 2.000 de euro, explică profesorul Ioan Coman, însă acestea sunt suportate de Ministerul Sănătăţii, printr-un fond special, bani ce provin din taxa de viciu."
Observi "pana la". Asta inseamna ca ajunge sa coste si mai putin de atat. Iar despre rentabilitate am citit intr-un articol, nu-i mai stiu titlul. Daca il gasesc o sa-ti spun.
28-05-2011, ora 18:26
Autor: RaulDuke
ok. te asigur insa ca sursele citate sunt extrem de partinitoare !
28-10-2011, ora 20:47
Autor: angst
buna. nu am mai scris de mult timp, dar suntem bine. tata are psa tot 0.02 de 2 ani de cand a inceput tratamentul. a luat ultima injectie cu diferilin...dupa 2 ani se face pauza.medicul oncolog ne-a spus ca luna viitoare sa faca radioterapie, ca atunci nu vor mai fi probleme. sper sa fie bine si sa nu apara nimic. sanatate si multa putere.
29-10-2011, ora 00:06
Autor: RaulDuke
la fel ! numai bine!
17-01-2012, ora 21:07
Autor: oanao
Buna ziua!
Imi permit si eu sa adresez citeva intrebari domnului doctor Raul!
Tatal meu in virsta de 64 ani a fost diagnosticat cu adenocarcinom de prostata Gleason 3+4=7 biopsie efectuata in 6 nov 2011.RMN, CT efectuate ulterior in decembrie au evidentiat o tumora de 2, 8/2, 9 cm, fara adenopatie ganglionara, fara determinari secundare osoase, fara vezicule seminale afectate( stadiul T2 c NxMx) PSA-ul a fost 9, 47ng/ml.
In data de 19 dec 2011 s-a efectuat prostatectomie radicala robotica Da Vinci.Rezultatul histopatologic a fost:
Adenocarcinom prostataic acinar scor Gleason 7(3+4), pT3aN0MxL0V0R1.
Tumora ocupa 20%din volumul prostatei si intereseaza ambii lobi, atit posterior cit si lateral si anterior(virf lob drept).Prezinta caracterele adenocarcinomului prostatic acinar cu pattern dominant Glrason 3 si secundar Gleason 4.Asociaza HGPIN extensiv, infiltrare perineurala intraprostatica (baza si virf LS).Nu se gasesc invazie angiolimfatica si necroza.tesutul tumoral infiltreaza muschiul striat anterior (virf LD) si marginile piesei la nivelul virfuluiLD+LS si bazei LS(ora 4).
Sint libere de tumora:
-uretra
-veziculele seminale
-recupa bandeleta stinga
-recupa bandeleta dr
-recupa baza
-recupa col
-cei 6 limfoganglioni drepti+3 stingi
In data de 14 ianuarie 2012 PSA a fost 0, 08 ng/ml.
Te rog frumos sa-mi spui parerea ta si ce crezi ca trebuie facut ?Am inteles ca trebuie asteptat inca o luna pina la urmatorul PSA!!Poti sa-mi spui parerea ta ca oncolog?Ce anticipezi?
Multumesc foarte mult!!!
17-01-2012, ora 23:33
Autor: RaulDuke
anticipez ca desi tumora a fost mica si operata, nu este exclus ca medicii sa considere ca tratamentul trebuie completat... variantele ar fi sa faca iradiere ACUM, dupa operatie, sau o posibilitate este sa ramana doar cu tratament HORMONAL pe termen lung + monitorizare si sa se recurga la iradiere numai in caz de recidiva. in orice caz recidiva (fie ea si la distanta, dar mai ales locala) este o posibilitate relativ inalta, asta pe baza parametrului R1 din diagnostic, care spune simplu si clar ca exista o portine (mica, posibil microscopica) din tumora ramasa PE LOC dupa operatie (posibil motive tehnice, dar nu conteaza foarte mult).
ce v-au spus medicii despre optiunile viitoare de tratament si cu cine ati vorbit ? ati facut un consult de oncologie ? este imperios necesar.
18-01-2012, ora 09:51
Autor: oanao
In primul rind multumesc foarte mult pt raspunsul dat!!!
Trebuie sa specific faptul ca operatia tatalui meu a fost efectuata la Cluj de catre domnul profesor Coman.Tinind cont de valoarea PSA= 0, 08 au mai spus sa asteptam o luna si apoi, in functie de PSA, vedem daca e nevoie de alt tratament.Inca nu am vazut un oncolog.Tu ce spui?E bine sa mai asteptam o luna sau sa vorbim ACUM cu oncologul( dr Kacso)?
18-01-2012, ora 21:11
Autor: RaulDuke
cel putin faceti ACUM o programare la oncolog. tratamentul cancerului (scrie in toate cartile) este o treaba de echipa, multidisciplinara. sunt implicati mai multi medici in diagnosticul, judecata terapeutica si urmarirea pe termen lung a bolnavului. sa te increzi, odata confruntat cu acest diagnostic, intr-un SINGUR specialist, mai ales in cineva a carui preocupare medicala dincolo de actul chirurgical este atat de limitata, cum este un chirurg, este nefezabil. dupa parerea mea ce se poate lua in considerare este RADIOTERAPIA si/sau TRATAMENTUL HORMONAL. momentul initierii lor, de asemenea, poate fi dezbatut. doar ca va recomand o consultatie si la oncolog!
19-01-2012, ora 16:34
Autor: oanao
Raul,
Multumesc pt raspuns!!Am vorbit la telefon cu domnul dr.oncolog si a spus sa asteptam inca o luna pina la determinarea PSA-ului.El spune ca pina la valoarea de 0, 2 nu se initiaza nici un fel de tratament.Ce sa mai zic!!!!Asteptam!!!Tinem legatura!
19-01-2012, ora 19:39
Autor: RaulDuke
ok!
20-01-2012, ora 11:24
Autor: mihaela86r
Oanao, Am o intrebare: Cand ati determinat ultima data PSA-ul?
20-01-2012, ora 17:03
Autor: oanao
Buna ziua Mihaela!
Tatal meu a fost operat in 19 dec 2011 iar dupa operatie s-a determinat PSA-ul in 14 ian 2012, valoarea fiind 0, 08ng /ml.Sanatate multa !!!
20-01-2012, ora 17:07
Autor: oanao
Raul te salut si-mi permit sa-ti mai adresez inca o intrebare:am citit pe internet despre un medicament numit PROSTASOL sau Quercetin !!Ce parere ai despre el?Merita luat sau e doar inca o MARE minciuna????
20-01-2012, ora 18:16
Autor: RaulDuke
mare minciuna. ca orice "medicament" care este promovat prin "testimoniale" pe internet.
20-01-2012, ora 19:08
Autor: oanao
Raul, nu pot sa cred cite sperante isi fac saracii oameni...Banuiam eu ca e o minciuna ca multe altele.Crezi ca suplimentele pt imunitate ajuta?
20-01-2012, ora 20:05
Autor: RaulDuke
"pt" = "pot" ?
da, desigur ca exista o posibilitate ca orice substanta introdusa in corp sa aiba un efect pozitiv, negativ sau nul in orice sistem din organism. however, pana cand acest lucru este cantarit si demonstrat, la fel ca si siguranta folosirii unei substante, nu poate nimeni sa faca vreo recomandare in favoarea (si de multe ori nici in defavoarea) folosirii ei, cu atat mai putin un medic.
24-09-2012, ora 18:44
Autor: elenab1
Azi am luat buletinul de analize al bunicului meu 89 de ani, valorile free psa au fost de 41.01 ng/ml si psa 605.707 ng/ml. D abia intr-o saptamana ajung cu el la doctor, vreau sa stiu daca am motive de ingrijorare sau nu. multumesc mult de tot
25-09-2012, ora 09:29
Autor: RaulDuke
explica-ne putin si contextul. are un cancer de prostata cunoscut, in curs de tratament ? ce tratament face, de cand si cat a fost PSA-ul in trecut ?
28-09-2012, ora 19:29
Autor: marcelus2
seara buna,
sunt nou pe acest forum dar doresc sa imi expun si eu of ul
azi m-am cutremurat cand am venit de la munca
tatal meu are cancer de prostata cu scor Gleason 3+3
la analize Psa ul a fost 162

la rezult scrie :
buletin histopatologic

"aspectele descrise corespund unui adenocarcinom prostatic, scor Gleason 3+3 al lobului drep, ce ocupa 16, 5 mm din totalul de 32 mm a fragmentelor biopsice de la nivelul lobului drep(aprox 50% din suprafata totala a fragmentelor de la nivelul lobului drept)"
ar trebui sa ma ingrijorez la modul sa ma gandesc la ce e mai rau sau se poate trata?care este speranta de viata in acest caz?
are si dureri de oase, undeva in zona inghinala si fesa.cel putin asa simte el
durerile le are de aproximativ 4 luni
a slabit foarte mult.un om de la 90 de kg in 4 luni a ajuns la 70
a fost la oncolog si l-au programt la schintologie sau ceva de genul asta dupa care un RM

ce pasi ar trebui urmati in continuare?

o seara buna
28-09-2012, ora 21:50
Autor: RaulDuke
efectuarea scintigrafiei si RMN-ului, apoi reevaluare la oncolog.
13-11-2012, ora 20:03
Buna seara,
am o mare rugaminte, tatal meu a fost diagnosticat cu cancer la prostata cu PSA 195, si in urma biopsiei a primit astazi urmatoare valori:
LSA adenocarcinom acinar cu grad gleason 4
LSM adenocarcinom acinar cu grad gleason 4
LSB adenocarcinom acinar cu grad gleason 5
LDA adenocarcinom acinar cu grad gleason 4
LDM adenocarcinom acinar cu grad gleason 5
LDB adenocarcinom acinar cu grad gleason 4
maine va face si acea analiza pentru a vedea daca sunt metastaze la oase, stie cine saimi spuna ce inseamana aceste valori, cat de grav este? se poate trata?! pentru moment nu a primit nici un raspuns iar eu sunt disperata din cauza acestor valori? sunt sanse in cazul acestui tip de cancer?
14-11-2012, ora 00:31
Autor: RaulDuke
desigur ca sunt si ca exista multe optiuni de tratament; trebuie mai intai clarificat STADIUL acestei boli, mai ales daca exista si pe unde anume sunt metastaze. pentru asta va face niste investigatii suplimentare, o scintigrafie, un examen CT, etc.
18-01-2013, ora 09:44
Autor: oanafl
Buna ziua Raul,
Sint aceeasi cu oanao si vreau sa adresez o intrebare in legatura cu tatal meu care a fost operat de cancer prostata Gleason 3+4 st T3 in data de 19 dec 2011( am scris in mesajele anterioare ex histopatologic in aceasta pagina mai sus).Doresc sa spun ca PSA-ul a inceput sa creasca in 15 oct 2012 era 0, 063 iar in 17 ian 2013 e 0, 095.Am vazut un oncolog in octombrie 2012 care a spus ca pt radioterapie sa asteptam pina cind PSA-ul va fi 0, 2-0, 5.A spus ca putem merge si la Brasov sa facem 36 de sedinte, fiind mai aproape de Fagaras.Crezi ca e bine ?Crezi ca e cazul sa mai asteptam ?Sint ffff ingrijorata si de efectele secundare ale radioterapiei pe care cu seninatate le-a spus oncologul :hemoragie vezicala care duce la extirparea vezicii urinare, singerari anale tratate cu operatie si anus contranaturii!?!?!?!Poti sa-ti dai seama ce speriat e tatal meu, a spus ca nu mai face nimic iar doctorul a spus ca procentual aceste efecte secundare sint mici, chiar sub 2%!!!!!Exista un loc in Romania unde se efectueaza radioterapie foaret tintita care sa reduca mult aparitia acestor efecte secundare???Te rog sa-mi dai un sfat cit mai curind pt ca sintem extrem de ingrijorati!!!
Multumesc din suflet,
oanao
18-01-2013, ora 10:12
Autor: RaulDuke
totusi... PSA-ul inca nu este concludent, iar cresterea lui este foarte foarte redusa. trebuie reevaluat peste... sa zicem inca o luna. iar apoi... ce anume sa iradiati, ca nu prea inteleg ? zici ca a fost operat - a facut prostatectomie radicala ?
18-01-2013, ora 16:01
Autor: oanafl
Multumesc din suflet pt raspuns!!!Tatalui meu i s-a efectuat prostatectomie radicala asistata robotic la Cluj.A fost operat de prof Coman.La 6 luni de la tratament psa-ul a fost 0, 005.A inceput sa creasca din septembrie cind a fost 0, 051, apoi oct 0, 063, ianuarie 0, 095.Oncologul care l-a vazut e dr Kacso de la oncologie din Cluj.Cum mi-ai sugerat intr-un mesaj de pe aceasta pagina era o posibilitate de tratament cu iradiere fie IMEDIAT dupa operatie (ceea ce nu s-a indicat ) fie in caz de recidiva.Banuiesc ca neextirpind tot dupa cum reiese in buletinul histopatologic din aceast pagina dar mai sus, se iradiaza zona in care a mai ramas o mica parte din tumora.Te rog sa ma sfatuiesti ce sa fac!?!??!
18-01-2013, ora 16:46
Autor: oanafl
Am uitat sa mai adaug o intrebare : care e rata de supravietuire in cazul tatalui meu ?( T3a N0MxL0V0R1 si Gleason 3+4, virsta 65 ani)
20-01-2013, ora 21:05
Autor: RaulDuke
in medie este de ordinul anilor de zile, cu tratament corespunzator, poate chiar zece sau si mai multi.

cand a facut operatia si ce tratament a facut dupa aia ? ma tem ca parametrul "R1" din stadiu reprezinta faptul ca au ramas niste resturi tumorale, microscopice, dupa operatie, care cel mai util ar fi fost sa fie iradiate atunci, daca tot s-a incercat o procedura cu intentie de vindecare. acum, ma tem, nu se poate recurge asa imediat la asta, ci mai intai trebuie verificat daca nu cumva recidiva (in loc sa fie doar locala) nu este si la distanta, prin oase, etc. deci trebuie un RMN de pelvis, o scintigrafie osoasa si o radiografie pulmonara si macar o ecografie abdominala. si repetat PSA-ul cam peste o luna.
Acest topic a fost închis. Pentru a continua discutia intrati pe forumul nou (cititi mai jos).

Discutiile despre tumori benigne si cancer au fost transferate pe:

Forumul Ghid-Cancer.ro - un proiect ROmedic destinat exclusiv acestui subiect.

Au fost mutate atat subiectele si comentariile din aceasta sectiune, cat si profilele utilizatorilor .

Utilizatorii implicati in discutii pe aceasta sectiune:
Pentru a continua discutia acolo trebuie doar sa va logati cu aceleasi date de logare ca si pe forumul ROmedic. (Nu va faceti un cont nou!)

Utilizatorii noi:
Intrati pe Ghid-Cancer.ro pentru a posta o intrebare despre cancer.
455 comentarii 1 2 3 4 567891011 ..... 13 14 15 16 INAINTE ›


ROmedic a implinit 10 ani ROmedic a implinit 10 ani